一、 系統(tǒng)概述
目前大多醫(yī)院婦產(chǎn)科在嬰兒初生時(shí)，一般采用給母、嬰佩戴標(biāo)志環(huán)，一直到出院，以此來識(shí)別母親及嬰兒，此標(biāo)志環(huán)為純物理介質(zhì)，容易被調(diào)換。醫(yī)院現(xiàn)有管理制度不會(huì)讓探視嬰兒的家屬隨便進(jìn)入及人數(shù)限制、控制閑散人員隨便出入。即使這樣，出于家屬急切探望母嬰，實(shí)際管理中很難做到。如何解決嬰兒被盜、防止報(bào)錯(cuò)是婦產(chǎn)醫(yī)院急需解決的技術(shù)問題。
因此，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況和管理需求，采用先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)設(shè)計(jì)的醫(yī)院母嬰RFID腕帶管理系統(tǒng)，是立足于開放原則，既支持集中式管理，又支持人性化的服務(wù)，符合目前和未來的發(fā)展需要的解決方案。將對(duì)大型綜合醫(yī)院的婦產(chǎn)科或婦兒醫(yī)院的母嬰識(shí)別管理、嬰兒防盜管理、通道權(quán)限管理等起到重大的作用。
二、 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
該系統(tǒng)建設(shè)涉及四部分：腕帶標(biāo)簽綁定及信息錄入、實(shí)時(shí)監(jiān)控平臺(tái)、系統(tǒng)安全管理、HIS管理系統(tǒng)接口。
母嬰綁定配置管理系統(tǒng)：提供為新生嬰兒、新媽媽發(fā)放電子腕帶，并將雙方的電子標(biāo)簽唯一碼進(jìn)行綁定，提供報(bào)警事件、護(hù)理記錄等的綜合查詢功能;
實(shí)時(shí)監(jiān)控平臺(tái)：平臺(tái)實(shí)時(shí)采集各信號(hào)探測(cè)器的腕帶信號(hào)，并根據(jù)預(yù)先設(shè)定的監(jiān)控邏輯進(jìn)行報(bào)警事件分析，出現(xiàn)異常立即報(bào)警;
系統(tǒng)安全管理：提供內(nèi)部系統(tǒng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、權(quán)限、報(bào)警事件配置管理等功能;
HIS管理系統(tǒng)接口：母親、嬰兒的基本信息將優(yōu)先從HIS系統(tǒng)中獲得，一些護(hù)理醫(yī)囑也可以同步到本系統(tǒng)中。
2.1軟件平臺(tái)
對(duì)新生兒的標(biāo)識(shí)除必須實(shí)現(xiàn)病人標(biāo)識(shí)的功能之外，同時(shí)母親與嬰兒配對(duì)外，嬰兒還需要與護(hù)理人員之間進(jìn)行匹配，單獨(dú)對(duì)嬰兒進(jìn)行標(biāo)識(shí)存在管理漏洞，無法杜絕惡意的人為調(diào)換。因此，最好是對(duì)新生嬰兒及其母親進(jìn)行雙方關(guān)聯(lián)標(biāo)識(shí)，用同一編碼等手段將親生母子聯(lián)系起來。在醫(yī)院工作人員和母親之間進(jìn)行嬰兒看護(hù)權(quán)臨時(shí)轉(zhuǎn)換時(shí)， 雙方應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行檢查工作確保正確的母子配對(duì)，同時(shí)保證只有進(jìn)行了配對(duì)的醫(yī)務(wù)人員才有權(quán)抱嬰兒離開安全區(qū)域。
2.2硬件設(shè)備
醫(yī)院母嬰RFID腕帶管理系統(tǒng)的硬件主要由以下幾部分組成：
防盜標(biāo)簽：該標(biāo)簽可遠(yuǎn)距離識(shí)別，嬰兒、母親采用腕帶標(biāo)簽，護(hù)理人員可佩帶卡式標(biāo)簽;
出口探測(cè)器：安裝在主要出入口的標(biāo)簽信號(hào)采集器;
信號(hào)探測(cè)器：安裝在病房的標(biāo)簽信號(hào)采集器;
控制主機(jī)(PC機(jī))及監(jiān)控客戶端：安裝在護(hù)理工作站、保安監(jiān)控中心、母親病房。
四大系統(tǒng)組成部件可以構(gòu)成嚴(yán)密的安防網(wǎng)絡(luò)體系，隨著防盜標(biāo)簽的移動(dòng)，在不允許防盜標(biāo)簽(不可替代)活動(dòng)或通過、滯留的區(qū)域范圍，系統(tǒng)提供實(shí)時(shí)報(bào)警----發(fā)出警報(bào)并提供警報(bào)產(chǎn)生的原因及相關(guān)信息。
三、 系統(tǒng)功能
1)腕帶管理：提供嬰兒腕帶、母親或家屬腕帶、護(hù)理人員標(biāo)簽的發(fā)放、綁定和維護(hù)功能，建立新生兒和母親電子標(biāo)簽專屬檔案。并可以查看歷史腕帶記錄，這些標(biāo)簽都采用不可重復(fù)的唯一號(hào)，從而避免抱錯(cuò)現(xiàn)象。為方便肉眼辨識(shí)，在腕帶上可以粘貼嬰兒的基本信息：父母姓名、出生日期、性別、護(hù)士姓名等。
2)實(shí)時(shí)監(jiān)控
母嬰互動(dòng)：當(dāng)母親佩帶有帶按鈕標(biāo)簽后，母親可以通過按特殊的標(biāo)簽按鈕，主動(dòng)請(qǐng)求查看嬰兒狀態(tài)，病房顯示屏將自動(dòng)出現(xiàn)其嬰兒的監(jiān)控畫面，顯示嬰兒當(dāng)前位置以及護(hù)理狀態(tài)信息。
防盜報(bào)警：在病房區(qū)域、病區(qū)出入口、重要的對(duì)外通道都安裝有信號(hào)探測(cè)器，實(shí)時(shí)掌握嬰兒所處位置，如果嬰兒未經(jīng)過允許，離開病房或病區(qū)，則立即啟動(dòng)報(bào)警，并根據(jù)報(bào)警等級(jí)，可以在護(hù)理工作站、保安監(jiān)控中心同時(shí)出現(xiàn)，并向母親腕帶發(fā)出報(bào)警聲音。
防抱錯(cuò)：當(dāng)嬰兒與其它非綁定母親或護(hù)理人員出現(xiàn)在同一區(qū)域時(shí)，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)預(yù)先設(shè)定的防抱錯(cuò)邏輯進(jìn)行分析，發(fā)出預(yù)警提示，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)分析是否抱錯(cuò)，護(hù)理人員也可以通過移動(dòng)終端進(jìn)行比對(duì)確認(rèn)。
標(biāo)簽防拆：嬰兒佩帶的標(biāo)簽具有防拆功能，如果人為故意拆除標(biāo)簽，則標(biāo)簽會(huì)立即通知監(jiān)控中心，并發(fā)出聲音報(bào)警。
視頻聯(lián)動(dòng)：系統(tǒng)監(jiān)控平臺(tái)可與醫(yī)院的視頻網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行聯(lián)動(dòng)，出現(xiàn)報(bào)警立即切換報(bào)警區(qū)域的攝像頭，查看報(bào)警區(qū)域的視頻圖象。
3)護(hù)嬰管理
簽入簽出：當(dāng)嬰兒因?yàn)橄丛琛⒕o急護(hù)理等因素需要離開病房時(shí)，需要通過手持終端或在PC控制臺(tái)上進(jìn)行簽出操作，授權(quán)允許離開，否則報(bào)警提示，當(dāng)回到病區(qū)時(shí)間自動(dòng)給予簽入。
護(hù)嬰記錄：系統(tǒng)為護(hù)理人員匹配手持移動(dòng)護(hù)理工作站，護(hù)理人員在護(hù)理過程中可以通過移動(dòng)工作站掃描母親、嬰兒腕帶，執(zhí)行護(hù)理操作，系統(tǒng)將記錄所有床邊護(hù)理服務(wù)，通過也可以通過識(shí)別護(hù)理人員的標(biāo)簽，自動(dòng)記錄護(hù)理人員的巡查記錄。
4)綜合查詢：綜合查詢可以提供基于腕帶、母親姓名、床號(hào)、嬰兒出生日期的母嬰詳細(xì)信息的查詢，以及提供報(bào)警事件、個(gè)性服務(wù)、護(hù)理記錄等歷史記錄查詢功能。
5)護(hù)嬰環(huán)境監(jiān)測(cè)
愛嬰?yún)^(qū)溫濕度監(jiān)測(cè)：通過安裝溫濕度傳感器，實(shí)現(xiàn)對(duì)病區(qū)、愛嬰?yún)^(qū)的溫度、濕度數(shù)據(jù)采集，并實(shí)時(shí)展現(xiàn)在監(jiān)控平臺(tái)上，以便提供更為舒適的護(hù)理環(huán)境、也可以根據(jù)溫度、濕度數(shù)據(jù)，為護(hù)理人員提供更為合理的護(hù)理服務(wù)。
洗澡水溫監(jiān)測(cè)：目前嬰兒洗澡池、游泳池水溫度都通過護(hù)理人員自身的感覺確定的，不同護(hù)理人員經(jīng)驗(yàn)值不同，為保證水溫在合理的范圍內(nèi)，系統(tǒng)提供水溫測(cè)試儀，采集后顯示在監(jiān)控平臺(tái)上，為護(hù)理人員提供護(hù)理依據(jù)，當(dāng)水溫過高或過低，系統(tǒng)自動(dòng)產(chǎn)生報(bào)警提示。
6)個(gè)性服務(wù)：對(duì)母親、家屬來說，嬰兒腕帶具有一定的紀(jì)念價(jià)值，同時(shí)也可以通過技術(shù)手段，將嬰兒的照片、手型等嬰兒特征噴印在腕帶上，通過建設(shè)該系統(tǒng)，可以為嬰兒提供更多的個(gè)性服務(wù)。
四、 應(yīng)用意義
1)提高醫(yī)院信息化、智能化管理水平，為醫(yī)院建設(shè)更高、更全面的信息化打下扎實(shí)基礎(chǔ);
2) 杜絕病人、嬰兒被錯(cuò)誤識(shí)別而接受了錯(cuò)誤的治療;
3) 為病人提供無線求助功能，提高人性化醫(yī)療服務(wù)水平;
4) 幫助醫(yī)生或護(hù)士對(duì)特征相似、交流困難的嬰兒進(jìn)行身份的確認(rèn)，防止錯(cuò)抱現(xiàn)象;
5) 監(jiān)視、追蹤未經(jīng)許可進(jìn)入高危區(qū)域閑逛的人員，防止不必要意外的發(fā)生;
6) 通過標(biāo)簽防拆卸、ID號(hào)碼唯一性及母嬰配對(duì)措施，防止惡意調(diào)換、盜嬰事件的發(fā)生;
7) 為醫(yī)院提供更多的新生嬰兒有關(guān)的個(gè)性服務(wù)，滿足家屬需求的同時(shí)提高醫(yī)院收
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